一、什么是突聋?

突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。

二、突聋的临床特征

1.突然发生的、可在数分钟、数小时或三天以内;

2.多发于单侧，偶有双侧同时或先后发生;

3.原因不明未发现明确原因包括全身或局部因素;

4.可伴有耳鸣、耳堵塞感及耳周麻木感;

5.可伴有眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作;

6.除第八颅神经外，无其他颅神经受损症状。

三、突聋的发病机理

1.耳内供血障碍：如内耳血管痉挛和血管栓塞，致使血管供应区的耳蜗及前庭因缺少营养及氧气供应而出现功能障碍，从而导致听力下降或伴有眩晕。

2.病毒感染：如果发病前一周内有上呼吸道感染的情况，我们考虑与病毒感染有关。

3.免疫因素：耳蜗是机体免疫应答的器官，也可受免疫因素的影响，而出现功能障碍。

四、突聋的治疗原则

1.改善耳内微循环

2.糖皮质激素类药物

3.神经营养类药物

4.药物效果不佳者(重度、全聋者)可考虑人工听力植入手术

五、预后

1.1/3的患者可完全恢复，1/3的患者无论进行何种治疗最终不可恢复，1/3的患者经过治疗后可以部分恢复听力。

2.治疗的最佳时机为发病后2周内，疗效较好;治疗时间越晚，疗效越差。

3.低中频听力下降以及轻度的听力下降预后良好，即使有眩晕和耳鸣。

4.全聋或者接近全聋者预后不佳。

5.伴有眩晕者预后不佳，坚持康复训练3个月，眩晕症状可明显改善。